Врач-отоларинголог Роман Мурзин: когда больное горло и насморк требуют срочного вмешательства

11 июня 2026, 13:45

В рамках программы Здравствуйте, доктор на НТК-21 врач-отоноларинголог Роман Валерьевич Мурзин рассказал о современных подходах к диагностике и лечению самых распространенных ЛОР-заболеваний. Эксперт подробно разобрал вопросы хронического тонзиллита, аденоидов, полипоза носа и гайморита, развенчал популярные медицинские мифы и объяснил, почему затяжные симптомы нельзя игнорировать.

Хронический тонзиллит: сохранять или удалять?

Доктор Мурзин отметил, что заболевание протекает в двух формах. При компенсированной форме миндалины продолжают выполнять защитную функцию, и их удаление не требуется. Однако если болезнь переходит в декомпенсированную стадию (частые ангины более 2 раз в год, гнойные пробки, неприятный запах изо рта) или вызывает осложнения на почки, суставы, сердце и щитовидную железу, тонзиллэктомия становится необходимой. Отдельно врач выделил связь тонзиллита с ЖКТ: кислотный рефлюкс во время сна может постоянно травмировать миндалины, поддерживая вялотекущее воспаление.

Аденоиды у детей и полипы у взрослых

Увеличение аденоидов одна из главных причин нарушения носового дыхания у детей. Храп, постоянно открытый рот и гнусавость являются прямым показанием для обращения к ЛОРу. У взрослых чаще диагностируется полипоз носа, который нередко сопровождает бронхиальную астму и аллергии. За последние 15 лет лечение совершило качественный прорыв благодаря местным глюкокортикостероидам. Для тяжелых форм в областной больнице уже применяется современная генно-инженерная (биологическая) терапия, а хирургическое вмешательство проводится малоинвазивным эндоскопическим методом, позволяющим удалять образования в пределах здоровых тканей.

Гайморит: миф о проколах и новые стандарты лечения

Эксперт развеял устойчивый миф о том, что повторные проколы пазух возникают из-за привыкания. На самом деле, многократные пункции следствие изначально запущенного процесса или наличия очагов инфекции (например, кариозных зубов, корни которых прорастают в пазуху). Сегодня комбинация современных антибиотиков и местных гормональных спреев позволяет успешно вылечить до 95% случаев гайморита в амбулаторных условиях, полностью исключая необходимость пункций.

Потеря обоняния: не всегда безобидный симптом

Доктор Мурзин предупредил, что аносмия может быть вызвана не только отеком при обычной простуде или повреждением нерва после COVID-19. Длительная потеря обоняния без боли может указывать на полипы или даже опухоли верхних отделов носа, что требует обязательной углубленной диагностики и осмотра специалиста.

Даже самые безобидные на первый взгляд симптомы могут скрывать серьезные патологии. Потеря обоняния, выходящая за рамки обычной простуды, или хроническое нарушение носового дыхания это не повод для самолечения. Лучше всегда обращаться к специально обученным специалистам, отметил Роман Мурзин.

Ключевые рекомендации ЛОРа:

Не затягивайте с визитом к врачу при храпе, дыхании ртом или частых ангинах.

Современные гормональные спреи и эндоскопические методы позволяют избежать большинства операций.

Любая потеря обоняния длительностью более 2 недель требует инструментальной диагностики.

Своевременное лечение кариеса и контроль рефлюкса снижают риск хронических ЛОР-патологий.

Источник: Министерство здравоохранения ЕАО